甲状腺的那些事儿

“天呐,我怎么会有甲状腺结节!医生,我要动手术吗?我会不会得癌症?”
 
如今的常规体检套餐,大多有甲状腺B 超。当人们拿到体检报告,看见“甲状腺结节,建议随访”时,不免心中一个“咯噔”:啥什么意思,我该怎么办?
 
今天,我们就来好好了解一下甲状腺的那些事儿。

(看形状,是不是很像一只蝴蝶)

 

 
甲状腺负责合成、分泌以及储存甲状腺激素。而甲状腺激素可以控制人体使用能量的速度;促进蛋白质、碳水化合物和脂肪的分解;促进人体生长发育;调节人体对其他激素的敏感性。
 
当甲状腺激素生产过剩时,人体代谢加快,容易出现呼吸、心跳加速,大汗淋漓等症状,称为甲亢;
 
当甲状腺激素生产过少,供应不足时,人体代谢减慢,便会出现怕冷、嗜睡、皮肤粗糙等症状,称为甲低或甲减。
 
甲状腺结节是甲状腺内存在一个或多个结构异常的团块,是甲状腺疾病最常见的表现。
 
更偏爱女性的甲状腺结节
 
女性甲状腺疾病的发病率几乎是男性的3~4倍,这和很多女性天生的特质有关。
 
面对工作和生活的压力时,女性比男性更容易出现情绪波动,导致免疫调节失常,引出更多的甲状腺结节或甲状腺疾病。
 

 

 
甲状腺对雌激素很敏感,而女性的雌孕激素每个月都要发生周期性变化,一生中还会有几次重大的雌孕激素波动,比如在女性怀孕期间,人体对甲状腺素的需求增大,有的人孕期出现甲状腺肿大,产后出现甲状腺炎。在更年期后,部分女性还会有甲减的倾向。
 
现在很多女性为了减肥,挑食,饮食不规律,身体营养跟不上,导致甲状腺不能正常工作。
 
检查出了甲状腺结节,该怎么办?
 
不少人认为,甲状腺结节是甲状腺癌的第一步。其实并不是。据调查,触诊发现甲状腺结节约有3%~7%。但是如果用超声检查的话,甲状腺结节发生率则为19% ~67% 。
 
当检查出甲状腺结节后,还需要到医院进一步确定结节为良性或恶性。这时就不能单凭触诊或超声检查,还需结合病史、体检、化验检查,甚至病理检查才能判断。
 
绝大多数甲状腺结节为良性,恶性占比大约为5%~15%。所以大家不要太紧张了。

 

 

 
确诊结节是良性的,还需要手术吗?
 
很多人在检查确诊自己的甲状腺结节是良性的后,还会疑问是否需要手术?一般来说,如果良性的甲状腺结节没有压迫气管影响呼吸,压迫食管影响吞咽,压迫神经引起声音嘶哑,或者引起内科治疗无效的甲状腺功能亢进,都可以进行保守治疗,不需要手术。
 
但是每隔半年,一定要定期复查,看一下有没有什么变化。
 
有了甲状腺结节,还能不能吃含碘食物?
 
许多人知道自己有甲状腺结节后,就认为自己要控制碘摄入量了,以后像紫菜、海带这类含碘量高的食物都不能吃了。真的是这样吗?

 

 
其实,碘是用来合成甲状腺激素的主要原料,不能多也不能少。
 
临床上大多数甲状腺疾病和高碘没有关系,反而和低碘或碘代谢障碍有关。只有小部分患者的甲亢是因为碘过量造成的,这些人才需要忌碘。
 
到底该如何调整饮食,医生需要结合你的病情、检查结果以及之前的饮食结构来决定。