近日,武汉方泰医院外科接诊了一名75岁的急腹症患者。外科主任牛壮志经过细致查体,并结合血常规、腹部CT等辅助检查,明确诊断为急性阑尾炎伴局限性腹膜炎。
警惕老年急性阑尾炎
牛主任介绍,老年阑尾炎发病率较年轻人低,可一旦发现,病情都比较严重。对于60岁以上老年人来说,由于器官功能不同程度的衰退,反应能力的降低,因而患急性阑尾炎时常呈现症状不典型、体征不典型、实验室检查不典型这三个"不典型"特点。
正是以上三个"不典型"的存在,老年急性阑尾炎的误诊率偏高,确诊时间也大多偏晚。特别是在发病早期,常被误诊为急性胃肠炎、急性菌痢、急性胆囊炎等,延误有效治疗或手术时间。
腹腔镜阑尾切除术的特点
1、腹腔镜阑尾切除术术后肠道功能恢复快,住院时间短。
2、腹腔镜阑尾切除术创伤小,疼痛轻,恢复快。术后3-5天即可出院,恢复正常工作和生活。
3、腹腔镜阑尾切除术腹壁切口疤痕更小,更符合美学的要求。
4、腹腔镜阑尾切除术野暴露清晰,诊断准确率高,能全面的探查腹腔和盆腔,对诊断不明的右下腹痛患者,尤其是年轻的女性患者,能提供更为可靠的诊断方法。
5、 腹腔镜阑尾切除术术后并发症的发生率低,切口感染、肠粘连、腹腔脓肿的发生率均低于传统手术。