大量的医学实验证明,因为水质问题和透析液的污染而引起的微炎症反应,引起的心脑血管疾病是透析患者死亡的主要原因。因此,越来越多的专家学者建议,现在所有的透析模式都应该采用“超纯透析”。
终末期肾病患者一般每周需要进行2-3次血液净化治疗,每次治疗需要120L水参与离子交换,水的质量和纯净程度将会直接影响透析效果,超纯透析就显得极其重要。
在透析治疗中,透析液以与血液相反的流向引入透析器,最大化的带走过滤出的毒素溶质,同时部分离子也会从透析液端补充进血液端。透析液中的污染细菌因直径较大,不易通过透析膜进入血液侧;但细菌释放的小分子物质可以,这些小分子物质会刺激细胞因子引起一系列的不良反应。
透析液中可能存在的某些分子能够从透析器的透析液侧移动到患者血液中,如内毒素、外毒素或细菌的细胞壁碎片,这些分子物质的进入可以造成透析患者短期及长期的临床后果。
透析液污染引起的后果 ↓↓
短期效应:
发热、寒战、恶心
呕吐、低血压
肌肉痛、头痛
长期效应:
免疫缺陷状态
β2-微球蛋白淀粉样变性
EPO应答改变
动脉粥样硬化
分解代谢状态
国内外很多文献指出,超纯透析可以更好提高患者的透析质量。
▶ 降低β2-微球蛋白淀粉样变性,延缓腕管综合征的发生
▶ 通过减轻炎症反应降低能导致动脉粥样硬化的脂蛋白水平,从而降低心血管疾病的发病率及死亡率
因此,日本透析医学会及欧洲透析及移植协会强烈推荐在任何透析模式中使用超纯透析。
水处理设备出色的工艺设计以及后期高质量的维护保养直接关系到透析用水的好坏。我院血液透析室引进的水处理设备为国际透析治疗领域高度认可的顶级透析用水处理品牌,具有多项细节处理技术优势,配合专职工程师的细心维护,从根本上保证透析水质,高度满足超纯透析要求,从而保证透析病人的生存质量。
超纯透析是一个系统性问题,必须每个环节做好质量监控,方可更好地为患者提供优质的透析治疗。